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カイロプラクティックは西洋医学の次に科学的・客観的な治療法で、身体にやさしい痛みの少ない治療法です。しかし誤解され易いのは多くのカイロプラクティック治療室の殆どがカイロプラクティックの正式な知識や技術もない治療室だからです。

日本ではカイロプラクティックは国家資格制度になっていませんが、アメリカなどの主要先進国ではカイロプラクティックは西洋医学に次ぐ医療として発展しています。国家資格制度もあり、その資格を得るには大学に入学して医師とほぼ同レベルの専門教育を受ける必要があります。日本でも正式なカイロプラクティック治療は少しずつ増えてきていますが、誰でもカイロプラクティック治療室を開く事ができる現状では看板だけの治療室も後を絶ちませんから注意しましょう。

椎間板ヘルニアは頚椎にも腰椎にも出来ますが上半身を支える腰椎にしばしば出来ます。椎間板ヘルニアがある場合、通常その椎間板は変性、つまり老化現象を起こしています。そして、椎間板が変性すると椎間板の弾力がなく傷つきやすくなります。ですから同じ箇所を何度も傷めたり、治ってもまた痛くなります。老化で脆くなった椎間板内髄核が出っ張って神経根を圧迫するのです。

腰椎椎間板ヘルニアの分類では正中型が腰痛、片側型が下肢痛になります。椎間板ヘルニアになり易い年齢層は30歳代、20歳代、40歳代、50歳代の順に多く見られます。また、男女比では男性に多く、職業は軽作業・重労働問わず学生や主婦など全ての職業にみられます。椎間板の老化現象はヒアルロンサンの減少、コラーゲンの断裂で椎間板の中の水分が減少して、椎間板の弾力性がなくなってきます。さらに激しいスポーツや、重労働、姿勢不良、重心のアンバランスなども老化（変性）を促進します。

腰椎椎間板ヘルニアの症状でよく見られる症状の変化は腰痛から下肢の痺れ、下肢の痛みから下肢の筋力低下で、激痛を伴います。激痛のときは絶対安静が最も良い治療法で、鎮痛剤（内服、座薬）、筋弛緩剤、ステロイド剤や注射では仙骨硬膜外ブロック、選択的神経ブロック、椎間板内ステロイド注射、さらにコルセットを装着します。さらに症状が改善されない場合には手術もしなければなりません。

反対に前屈みになると痛みが強くなるのは椎間板ヘルニアですが、小児の椎間板ヘルニアでは坐骨神経痛や神経麻痺、しびれではなく体の硬さとして出ることがあります。成長期に見られる腰痛の原因として多いのはタイトネス（筋肉の柔軟性不足）によるものです。これは主にはハムストリングと言いますが太ももの裏側にある膝を曲げるときに使う筋肉が硬くなっている状態です。成長期に見られるタイトネスの主な原因は筋肉の長さが骨の長さの成長について行かないためです。特にスポーツをする子供に見られる腰痛の殆どはハムストリングタイトネスです。

なお、脊椎に腫瘍が出来ることは稀ですが、類骨骨腫や骨芽細胞腫と呼ばれる良性腫瘍が脊椎に出来ることがあります。これは10歳以降に多いのですが、非常に強い痛み、特に夜間に強い痛みを生じます。通常のレントゲンでは見つからないことも多いので、このような場合には精密検査が必要です。

同じ姿勢のままで長時間立っていたり座って仕事をしていると、腰に負担が蓄積されますから腰痛になり易くなりますし、寝相も悪いと腰に負担がかかりますから腰痛になることがあります。つまり腰痛になるのはこのように腰の部分の筋肉や筋に過度な負担がかかるのが原因になりますが、その他にも内臓の異常（尿管結石など）で腰痛になる場合もあります。したがって、腰痛の場所は腰だけでは無く、お尻や足にも痛みが出ますから、腰痛の場合は速やかに整形外科などの専門医の診察を受けることです。

長時間の同じ姿勢に加えて無理な姿勢で階段などで重い荷物を受け渡ししたりするのも腰に無理な負担がかかりますから捻挫のような状態になり、腰痛を起こす危険性があります。さらに極度に急激な行動をとることもぎっくり腰の原因になり勝ちです。

ぎっくり腰では最初の3日間が大切で、体に無理をかけないことです。専門家に診てもらうのが一番間違いのない方法ですが、それが出来ない場合は氷水で冷やすことです。ぎっくり腰は捻挫や肉離れのようなものと考えましょう。ぎっくり腰は炎症で、熱を発生していますから冷やすのです。氷のう（ビニール袋でも良い）に氷（9割）と水（1割）を入れ、患部に30分ほど当てましょう。氷のうを当てる姿勢に無理があると逆効果になってしまいますから注意してください。これを2～3時間置きに一日3回程度で痛みが減りますから3日間は続けます。 この時ストレッチをしたり揉んだりしないでください。お尻が痛い場合は骨盤をさらしやゴムベルトで締めてください。

身動きが出来ない場合はこのような手当をしてしばらく辛抱しましょう。かなり重症でも2～3日でなんとか身動きできるようになりますから、整形外科などの専門医で診療してもらいましょう。適切な医師の指示にしたがえばぎっくり腰は治ります。

ついでに見てみますと年齢が50歳以上に多い腰痛は慢性腰痛、変形性腰椎症、骨粗鬆症、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節症、脊椎すべり症、腰部脊柱狭窄症などです。この年代では加齢に伴う代謝・筋力の低下や脊柱の変性による腰痛が増えます。椎間板の変性や骨密度の低下などにより様々な腰疾患がありますが、代表的な腰痛に変形性腰椎症や骨粗鬆症があります。

椎間板は弾力に富んだクッションのような組織ですが、これは中にある髄核に多くの水分が含まれているからです。しかし70歳ぐらいになると水分が減少して椎間板本来の弾力を失いますから、外から加えられる力で椎間板の中にある髄核を取り囲む線維輪に亀裂が入るようになります。そして、椎間関節の滑膜が炎症を起こす場合があります。

体型は大きくは3種類に分けられます。まず、お腹が出て太っている人は内臓に脂肪がつきやすいですし、下半身が太っている人は皮下脂肪がつきやすいのです。そして全体的に太っている人は筋肉がつきにくいので太ると痩せにくいのです。これらのいずれの場合もダイエットなどの有酸素運動で内臓脂肪を燃やすのは腰痛予防や腰痛の改善につながります。

手軽なダイエット運動方法はあお向けに寝て手を頭の上に伸ばし床につけます。次に片足を上にあげながら床につけていた手を真上にあげて真上でひざと手をつけるようにします。この運動を交互に行います。 また、別の手軽な運動方法では、片足で立って上半身を少し前に倒し、両手と浮かした片足を上にあげます。この動作を両足交互に行います。勿論いわゆるダイエット体操でも構いませんが腰痛の場合には急激な動きはしないように注意しましょう。

そして、椅子に座りっぱなしの姿勢は立ちっぱなしよりも椎間板にかかる負担が大きくなますから腰痛を起こしやすいのです。例え正しい姿勢で座っていても同じ姿勢を長時間続けることは限られた筋肉や骨格に負荷が継続的にかかると言うことですから腰には良くありません。

いずれにしても体を動かないまま継続的に筋肉を使っていると知らず知らずに筋肉疲労が蓄積され、やがては腰痛の症状が表れます。 また、家庭の主婦も掃除、洗濯、料理と動きながらも腰にかかる負荷は常に継続しているので肉体疲労が大きくなり、油断をしていると腰痛の症状が表れますので注意しましょう。

さらに、階段などで重い荷物を持って上り下りしたり、重い荷物を持上げる時に膝を曲げないで持上げようとすると一瞬で腰痛になることがあります。そして、これ以外では内臓の疾患も腰痛の原因になりますし、体を冷やすのも腰痛を誘発しますから、誰でもが腰痛になる可能性を持っていると考えましょう。

急性腰痛症（ぎっくり腰）とは、腰部の筋肉、靭帯、椎間板、椎間関節などの損傷で急激な痛みを伴う腰痛の総称です。ぎっくり腰の原因は、急な動作、疲労、寒さや冷え、運動不足、肥満、体のかたさなどが重なり合って発症します。

ぎっくり腰の症状としては動くと激痛を感じるのが特徴です。特に前屈、後屈時に痛みが増しますし、重症の場合は立つ事も座る事も歩く事も出来なくなります。ぎっくり腰になってしまったら無理に動かないで絶対安静にしましょう。そして、ぎっくり腰では冷やす事が肝要です。冷湿布などや氷嚢を痛い箇所に当てます。当然、ぎっくり腰になったその日には入浴は出来ません。しかし、腰痛の原因はこのようなぎっくり腰だけでは無く椎間板ヘルニアや坐骨神経痛、さらには内臓から来る場合もありますから、いずれにしても自己診断をしないで整形外科やその他しかるべき病院で診療を受けるようにしましょう。